健康知識(shí)
乾坤大挪移！臀位寶寶順利分娩
- 文：產(chǎn)科 宋丹
- 審校：邢露
- 審核：邵蔚
- 日期：2025-01-08
“臀位”寶寶 讓二胎寶媽犯了愁
今年22歲的萬(wàn)女士是一位年輕的二胎媽媽，她的第一個(gè)孩子是順產(chǎn)，過(guò)程很是順利，本以為二胎也會(huì)順利生產(chǎn)，但沒(méi)想到隨著產(chǎn)前各項(xiàng)檢查的進(jìn)行，她越來(lái)越擔(dān)憂，原來(lái)寶寶一直是“臀位”。這可真不是一個(gè)好消息，意味著二胎幾乎就只剩下剖宮產(chǎn)的選擇了。“我還年輕，臀位寶寶對(duì)于我這樣順產(chǎn)過(guò)，再順產(chǎn)比較容易的產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直有一種白白挨一刀的感覺(jué)！”原以為隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近，胎兒會(huì)自己轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，但眼看就要生了，孩子居然還是臀位！考慮到剖宮產(chǎn)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥太多，萬(wàn)女士越想越不甘心。產(chǎn)科門診宋丹醫(yī)生看出了寶媽的煩惱，于是，向萬(wàn)女士介紹了一種神奇又古老的技術(shù)——臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
一分鐘“臀位”轉(zhuǎn)“頭位”
臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)是指醫(yī)護(hù)人員經(jīng)腹壁用手轉(zhuǎn)動(dòng)胎兒，把“臀位”寶寶轉(zhuǎn)成“頭位”，可謂“乾坤大挪移”。真的有那么神奇？萬(wàn)女士喜出望外，經(jīng)過(guò)詳細(xì)了解后，最終選擇信任我院產(chǎn)科路旭宏主任團(tuán)隊(duì)，接受“外倒轉(zhuǎn)術(shù)”。
王麗紅麻醉醫(yī)生順利麻醉，產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)聽(tīng)取胎兒胎心之后，不到一分鐘時(shí)間，就把胎兒臀位變成了頭位。整個(gè)過(guò)程十分順利，產(chǎn)婦萬(wàn)女士竟沒(méi)有一絲痛覺(jué)，一天后就出院回家待產(chǎn)。10天后萬(wàn)女士出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，入院后順產(chǎn)一女?huà)搿?
不是所有產(chǎn)婦 都適應(yīng)“外倒轉(zhuǎn)術(shù)”
路旭宏主任介紹，我院產(chǎn)科擁有先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和良好的醫(yī)療環(huán)境，科室自創(chuàng)建以來(lái)，始終圍繞“在這里，每個(gè)人都會(huì)關(guān)心您”的服務(wù)理念，為廣大孕產(chǎn)婦提供高品質(zhì)、高水平的診療服務(wù)，降低剖宮產(chǎn)率、促進(jìn)自然分娩也成為首要任務(wù)。科室大力推廣“外倒轉(zhuǎn)術(shù)”，詳細(xì)制定了操作流程、制定應(yīng)急預(yù)案、規(guī)避手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并與手術(shù)室、麻醉科通力合作，使“外倒轉(zhuǎn)術(shù)”這項(xiàng)古老的技術(shù)重獲新生。已為眾多“臀位”產(chǎn)婦順利實(shí)施“外倒轉(zhuǎn)術(shù)”。
為產(chǎn)婦實(shí)施“外倒轉(zhuǎn)術(shù)”需要術(shù)前評(píng)估，需單胎臀位、孕周≥36周、胎膜完整、胎兒大小適中、羊水適量、無(wú)子宮畸形、無(wú)前置胎盤、無(wú)瘢痕子宮，這樣的準(zhǔn)媽媽們都可以施行臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)。另外，“外倒轉(zhuǎn)術(shù)”要在手術(shù)室麻醉配合下進(jìn)行，術(shù)前需要超聲檢查確認(rèn)臀先露類型、胎盤位置、羊水深度與廣度、臍帶繞頸等，術(shù)中超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)胎心變化，術(shù)后超聲確認(rèn)成功與否。胎兒體重輕、二胎或者腹壁比較松弛的孕婦更容易成功。