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大連大學附屬中山醫(yī)院

高山仰止,景行行止

  • 文:肝膽胰腹腔鏡外科 徐鍵
  • 審校:邢露
  • 審核:邵蔚
  • 日期:2024-11-29

2021年3月到9月,我在上海市東方肝膽外科醫(yī)院進修。上海市東方肝膽外科醫(yī)院也稱為海軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院,是全軍肝膽外科中心,由吳孟超院士領銜,有一大批大師級肝膽外科專家,年肝臟手術近萬例,復雜的肝門部及圍肝門部手術近千例。

本次進修我?guī)煆闹文懲饪茖<医∏褰淌诩皠⒊浇淌冢饕獙W習小肝癌的腹腔鏡及機器人微創(chuàng)切除、大范圍的肝切除、合并血管切除重建的肝門部膽管癌根治術以及PVE后的肝門部膽管癌根治術及肝癌切除術四大方向,也是東肝屹立于國內(nèi)的拿手技術。

在小肝癌的腹腔鏡及機器人微創(chuàng)切除方面,東肝起步并不早,目前東肝年輕一代正奮力直追,巨大的病例數(shù)為他們提供了足夠的保證。在大范圍的肝切除方面,東肝絕對是走在國內(nèi)前列,每年有數(shù)千例的擴大的左半肝切除、擴大的右半肝切除、左三葉切除、右三葉切除等極限大范圍肝切除。東肝另外一個特色是肝門部膽管癌根治術,對于普通外科天花板級別的手術,東肝每年有近千例的手術經(jīng)驗,其中很多都是合并血管切除重建的肝門部膽管癌根治術,手術難度極大,但是他們做的又快又好。對于一些剩余肝臟體積不足無法行一期切除的肝門膽管癌及巨塊型肝癌,東肝常規(guī)開展PVE技術,4周后待健側(cè)肝體積增生肥大后行二期大范圍肝切除。為以前無法行手術切除的患者爭得一線生機。

除了業(yè)務學習,與東肝的各位亦師亦友的兄弟們結下深厚的友情,回單位后我們還經(jīng)常一起探討復雜病例,我們自發(fā)定義為另外一種形式的MDT。與同期來東肝進修的兄弟們一起進步、共同成長,雖是萍水相逢盡是他鄉(xiāng)之客,但我們收獲了滿滿的情誼。

在上海的半年,在業(yè)務學習外的閑暇之余,也不忘積極鍛煉身體,堅持跑步200km,見了自己的兒時的伙伴,游覽曾經(jīng)向往的大學和名勝古跡,看了蘇州的十里荷花地,聽了寒山寺的鐘聲,也在楓橋感知了唐朝大詩人張繼當年的惆悵,也帶孩子品嘗了江南美食,體驗了夢幻的迪斯尼樂園,所有這些都將成為自己寶貴的財富,讓自己成為更好的自己。

回單位后,在副院長尹家俊的幫助和指導下,開展了熒光導航下的小肝癌切除術,并常規(guī)開展實時熒光導航下腹腔鏡微創(chuàng)解剖性肝切除,都取得了良好的效果,也將科室的微創(chuàng)肝切除水平提升到一個新的高度。針對大肝癌及肝門部膽管癌,常規(guī)開展大范圍肝切除及肝門部膽管癌根治術,包括部分需要合并血管切除重建的術式。

半年的進修時間如白駒過隙,但收獲良多!回來后學以致用,在工作中不斷地提高、優(yōu)化臨床技能。高山仰止,景行行止,雖不能至,心向往之,雖然無法去超越,但求一直去模仿!云山蒼蒼,江水泱泱,先生之風,山高水長。感謝前輩們的無私幫助和手把手的經(jīng)驗傳授,讓我縮短了學習曲線,也有了強大的后盾支持。感謝科室主任及其他等高年資醫(yī)師的大力協(xié)助和指導。感謝團隊同年齡段的青年醫(yī)師及各位研究生的鼎力相助,也感謝手術室全體同仁的大力協(xié)助。祝福我們醫(yī)院越來越好,也祝福東肝越來越好!