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大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

注射無小事,巧思解難題

  • 文:內(nèi)分泌專委會(huì) 郁方
  • 審校:邢露
  • 審核:邵蔚
  • 日期:2024-11-25

在醫(yī)療的廣袤領(lǐng)域中,糖尿病猶如隱匿的 “健康殺手”,嚴(yán)重威脅著患者的生活質(zhì)量與生命健康。

近日,我院內(nèi)分泌二科收治了一位特殊的糖尿病患者。該患者因長期從事農(nóng)作,雙手掌及指尖皮膚粗糙增厚,血糖針難以刺破皮膚,這給血糖監(jiān)測帶來了首道難題。科室護(hù)士根據(jù)經(jīng)驗(yàn)及專科理論知識,將監(jiān)測部位改為耳垂,巧妙地化解了這一“難題”。


然而,挑戰(zhàn)并未就此停止。盡管醫(yī)生多次調(diào)整胰島素劑量,患者的血糖依舊居高不下。排除了飲食、運(yùn)動(dòng)等因素,進(jìn)一步探究發(fā)現(xiàn),患者近期消瘦速度驚人,一年體重下降約 20 公斤,皮下脂肪松弛且分布不均,嚴(yán)重影響了胰島素的注射效果。護(hù)士們雖不斷更換胰島素注射部位,包括上臂三角肌下緣、腹部、臀部、大腿外側(cè)等,但血糖仍然不降。


面對這一復(fù)雜棘手的情況,科室護(hù)士再次展現(xiàn)出了卓越的專業(yè)能力和創(chuàng)新精神。打破常規(guī),在綜合考量患者病情的基礎(chǔ)上,大膽決定在更換胰島素注射部位的同時(shí),對胰島素注射針頭進(jìn)行調(diào)整,將原來的 5㎜更改為 7㎜并將注射方式由皮下注射改為肌肉注射。這一舉措如黑暗中的曙光,患者的血糖終于開始下降。隨后,護(hù)士又與醫(yī)生緊密溝通協(xié)作,進(jìn)一步調(diào)整胰島素治療方案,最終成功使患者血糖達(dá)標(biāo)。

在患者出院之際,護(hù)士還為患者提供了詳盡的胰島素注射健康指導(dǎo),耐心告知其適合的注射部位及注射方法。鑒于患者住院期間因肌肉注射胰島素易發(fā)生低血糖的特殊情況,護(hù)士特別強(qiáng)調(diào)患者出院后應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測頻次,并及時(shí)復(fù)診調(diào)整胰島素用量。這一系列舉措,充分體現(xiàn)了內(nèi)分泌專科護(hù)士對患者的全方位關(guān)懷和專業(yè)負(fù)責(zé)的態(tài)度。

醫(yī)院專委會(huì)共有9名成員,分組對全院各科室的糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士進(jìn)行對接,并開展多種途徑的培訓(xùn)及宣教活動(dòng)。通過專業(yè)的護(hù)理技術(shù)、創(chuàng)新的教育方式和精準(zhǔn)的血糖管理策略,為糖尿病患者提供了全方位、個(gè)性化的服務(wù)。她們不僅在面對復(fù)雜病例時(shí)展現(xiàn)出了卓越的解決問題的能力,還通過多種途徑的教育活動(dòng),提高了患者的疾病認(rèn)知和自我管理能力。

專委會(huì)精心打造的 “中山 DM” 公眾號,不定期發(fā)布糖尿病相關(guān)科普知識,如有需要敬請關(guān)注。


內(nèi)分泌專委會(huì)將繼續(xù)發(fā)揮其專業(yè)優(yōu)勢,不斷創(chuàng)新和改進(jìn)工作方法,加強(qiáng)與其他科室的合作與交流,共同探索糖尿病防治的新方法和新技術(shù),推動(dòng)全院糖尿病患者的規(guī)范化管理,為更多的糖尿病患者帶來希望和健康。