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大連大學附屬中山醫(yī)院

簡單幾個動作,復(fù)位靜療“生命線”

  • 文:靜療專委會 徐璐
  • 審校:邢露
  • 審核:邵蔚
  • 日期:2024-11-14

對患者而言,一條安全、有效的靜脈通路就是寶貴的“生命線”。近日,我院研究型病房收治一位預(yù)化療的患者,患者入院后,行超聲引導(dǎo)下PICC置管術(shù),術(shù)中判斷導(dǎo)管異位頸內(nèi),反復(fù)調(diào)整導(dǎo)管后仍異位頸內(nèi),于是邀請醫(yī)院靜脈治療專委會PICC專科組組長進行靜療會診。

PICC專科組組長會診后協(xié)同組員綜合分析,認真研究,了解術(shù)中導(dǎo)管已調(diào)整多次,從置管手臂外展角度、患者體位角度、置管側(cè)頸內(nèi)靜脈壓迫角度以及沖封管手法操作中均無任何問題,如果再次嘗試調(diào)整導(dǎo)管,患者出現(xiàn)機械性靜脈炎的風險就會增加,若重新穿刺,又會增加患者置管穿刺的痛苦。所以,當這條“生命線”亮起紅燈時,我院靜脈治療專委會PICC專科組成員多次協(xié)商后,建議患者行異位導(dǎo)管體外復(fù)位法,患者取站立位,頭偏向非置管側(cè),置管側(cè)手臂外展,由前向后做畫圓圈運動,畫圈一周后足跟部點地一次,此組動作循環(huán)做10-15分鐘。患者復(fù)查胸部X線時,PICC導(dǎo)管尖端已入上腔靜脈。

這條“生命線”可以綠燈通行啦,患者按時完成了靜脈化療。患者及家屬也從之前的滿面愁容展露出了歡顏!在大家共同的努力下,不僅為患者解了“燃眉之急”,取得了患者及家屬的充分信任,也使我院靜脈治療專委會在靜脈治療方向又向前邁進了一步。

據(jù)悉,為規(guī)范全院靜脈治療操作,提升全院靜脈治療水平,我院于2022年成立靜脈治療專委會,秉承“切實為臨床服務(wù)”的宗旨,為患者提供安全、有效的靜脈治療服務(wù),注重患者的感受和需求,最大程度為患者生命健康保駕護航。

醫(yī)院靜療專委會成員共10人,護理部副主任馬健為組長,副組長2人。根據(jù)人員組織框架及靜療領(lǐng)域的專業(yè)性,設(shè)立3方面專科組:分為外周靜脈留置針(PVC)組、中心靜脈(CVC/PORT)組、經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)組,分別負責院內(nèi)培訓(xùn)考核、質(zhì)控檢查、臨床督導(dǎo)等工作。