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大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

糖尿病視網(wǎng)膜病變知多少

  • 文:眼科 付琳
  • 日期:2024-06-11

糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR),簡(jiǎn)稱糖網(wǎng)病,在致盲性眼疾病中,名列前茅,他的隱匿性、持續(xù)性、發(fā)病率高、致殘性高等特點(diǎn),一直是大家關(guān)注的焦點(diǎn)。

一、糖網(wǎng)病是怎么發(fā)生的?

高血糖引起視網(wǎng)膜的微小血管發(fā)生病變,從而造成視網(wǎng)膜功能障礙,血管屏障功能受損,視網(wǎng)膜缺氧缺血,新生血管形成。


二、糖網(wǎng)病的危險(xiǎn)因素?

糖尿病病程時(shí)間、血糖控制情況、高血壓、高血脂、飲酒、吸煙、肥胖、妊娠、遺傳基因、醫(yī)療水平等。


三、糖網(wǎng)病的分期有哪些?


四、糖網(wǎng)病的發(fā)病時(shí)間及就診時(shí)間建議?

發(fā)病時(shí)間:據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病發(fā)生后,10年糖尿病伴隨眼底視網(wǎng)膜改變約占50%,15年以上糖尿病>75%。

就診建議:1型糖尿病:開始篩查后每年檢查1次;2型糖尿病不伴DR:每1~2年檢查1次;輕度NPDR:每年檢查1次;中度NPDR:每3~6個(gè)月檢查1次;重度NPDR和PDR:每3個(gè)月檢查1次;糖尿病合并妊娠:妊娠前或第一次產(chǎn)檢、妊娠后每3個(gè)月和產(chǎn)后1年內(nèi)進(jìn)行眼科檢查;如果糖網(wǎng)病持續(xù)進(jìn)展,應(yīng)該交由眼科醫(yī)師給予更頻繁的隨訪和相應(yīng)處理。

五、糖網(wǎng)病有哪些治療手段?

1.控制血糖。

2.激光治療。

3.玻璃體切割手術(shù)治療。

4.球內(nèi)注射抗VEGF藥物治療。