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夏季來臨，兒科門診看病的孩子大多數(shù)是呼吸道感染，有不少是反復(fù)呼吸道感染，給家長們增加了很多心里壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。針對孩子們反復(fù)呼吸道感染，今天和大家科普一下反復(fù)呼吸道感染相關(guān)知識。

定義

反復(fù)呼吸道感染(RRTIs)是指1年內(nèi)上呼吸道感染或下呼吸道感染次數(shù)頻繁，超過了正常范圍。多見于嬰幼兒及學(xué)齡前兒童。

診斷標(biāo)準(zhǔn)參考如下：

原因

呼吸道解剖特點(diǎn)

小兒鼻腔較成人相對短，后鼻道狹窄，無鼻毛，粘膜柔嫩，血管豐富，腺體分泌不足。

咽鼓管寬、直、短、平，氣管、支氣管官腔相對狹小，缺乏彈力組織，粘液腺發(fā)育不良，粘膜纖毛運(yùn)動差。

肺組織發(fā)育不完善，肺泡數(shù)量少，呼吸道屏障功能差，易于患呼吸道感染。

與鼻咽部慢性病灶有關(guān)，如過敏性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大、慢性扁桃體炎等。

免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善 接觸呼吸道病毒和細(xì)菌后容易感染。

營養(yǎng)缺乏：長期偏食、挑食，食欲下降，母乳時間短，喂養(yǎng)方式不當(dāng)，微量元素缺乏等。

環(huán)境中有害物質(zhì)吸入呼吸道，被動吸煙、霧霾、甲醛，可直接影響肺的換氣功能，降低了呼吸道的抗病能力。

護(hù)理不當(dāng)：如對小嬰兒包裹太嚴(yán)密，冷熱不均，未及時增減衣物等。

癥狀

咳嗽：常見癥狀，可能是干咳或咳痰。

發(fā)熱：發(fā)熱程度和持續(xù)時間因感染類型和嚴(yán)重程度而異。

流鼻涕和鼻塞：鼻腔黏膜會分泌大量鼻涕，導(dǎo)致鼻塞。

咽痛：可能由咽炎或扁桃體炎引起的，因此孩子拒絕進(jìn)食。

頭痛：通常與發(fā)熱和疲勞有關(guān)。

呼吸急促：尤其是在嬰兒和幼兒中更為明顯。

食欲減退、疲乏、乏力、胸痛，尤其是在深呼吸或咳嗽時。

嚴(yán)重時還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、煩躁不安、嗜睡甚至高熱驚厥等。

危害

反復(fù)呼吸道感染，如果治療不及時，炎癥會向周圍組織蔓延，引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、咽喉壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、心肌炎等。

過敏體質(zhì)的患兒，還可以誘發(fā)哮喘。

護(hù)理

密切關(guān)注孩子的體溫、呼吸狀況。

高熱的患者及時給與物理或藥物降溫，避免引起高熱驚厥。

保持呼吸道通暢，及時清除口鼻分泌物，痰多的患兒可給與扣背，促進(jìn)痰液排出

補(bǔ)充充足的營養(yǎng)及水分，給與足夠維生素和蛋白質(zhì)，少量多餐。

保持室內(nèi)溫度適宜，濕度適中，幫助孩子保持良好的休息狀態(tài)。

預(yù)防

合理給寶寶增減衣服，寶寶不需要比家長穿得多，衣被不可過厚，以免影響機(jī)體散熱。

多進(jìn)行戶外運(yùn)動，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。

注意衛(wèi)生 經(jīng)常通風(fēng),遠(yuǎn)離煙草，保持室內(nèi)空氣清新。

培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤洗嗮寶寶衣物玩具。

在流感流行期間，不到通風(fēng)不好的商場、超市、影院等人口稠密的公共場所去。

盡量避免接觸呼吸道感染患者。

適時做好預(yù)防接種，及時進(jìn)行肺炎疫苗、流感滅活病毒疫苗的接種，提高孩子的抗病能力。