健康知識
【案例回放】腫瘤堵得住氣管，堵不住希望
- 文：胸外科 曹文軍
- 審校：王敬賢
- 審核：宋曉妮
- 日期：2024-01-11
曲奶奶，一位90歲的甲狀腺腫瘤的患者，因腫瘤巨大，侵犯了咽喉、氣管，并且長進(jìn)了胸腔內(nèi)。眼見腫瘤越來越大，曲奶奶的家人十分焦急，四處求醫(yī)，但均無果。
2023年11月的一天，曲奶奶突感呼吸困難，出現(xiàn)窒息，家屬緊急將患者送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，進(jìn)行了氣管插管等搶救措施。雖然暫時(shí)保住了生命，但沒有解除腫瘤對氣管的壓迫，無法從根本上解決問題。幸運(yùn)的是，家屬非常積極，治療意愿強(qiáng)烈，遂轉(zhuǎn)入我院尋求進(jìn)一步治療。
來到我院后，醫(yī)院組織了呼吸科、耳鼻喉等相關(guān)科室進(jìn)行會診，評估患者的病情，得出的結(jié)論仍不容樂觀。因腫瘤巨大，侵犯范圍廣，且患者還有急性呼吸衰竭、肺部感染、高血壓、低蛋白血癥和貧血等多種疾病，這些都使得手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大大增加。
此時(shí)，胸外科主任趙志龍正在西安參加學(xué)術(shù)會議，在得知患者的情況后，立即將患者資料與來自全國的專家們進(jìn)行探討，經(jīng)討論，專家們也認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，不建議手術(shù)治療。但面對家屬的信任和隨時(shí)惡化的病情，趙志龍主任深感責(zé)任重大，決定為患者進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)前，胸外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了周密的討論，詳細(xì)制定了手術(shù)方案及術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥處理措施，力求將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低。經(jīng)過充分討論，決定行甲狀腺腫瘤擴(kuò)大根治性切除、頸部氣管和喉部分切除、前上縱隔腫物切除和氣管造瘺術(shù)，這是一場復(fù)雜的手術(shù)，但對于患者來說，卻是唯一的希望。
手術(shù)進(jìn)行得十分順利，從曲奶奶體內(nèi)取出的腫瘤達(dá)13厘米。術(shù)后，曲奶奶在胸外科曹文軍等醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下，順利康復(fù)出院。目前曲奶奶的狀態(tài)與未患病之前的狀態(tài)差不多，家屬都不敢相信術(shù)后能恢復(fù)到這樣理想的程度。他們說，胸外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的責(zé)任感讓他們深受感動(dòng)，而精湛的技術(shù)能力更是為患者的康復(fù)提供了最好保障。
