醫(yī)院新聞
帶你了解實時圖像引導（IGRT）全身型伽瑪?shù)?/h3>
- 文：腫瘤科 王喆、鞠再雙、王福光
- 審校：王敬賢
- 審核：宋曉妮
- 日期：2023-11-16
頭部立體定向放射外科（SRS）/體部立體定向放射治療（SBRT）是近年來實現(xiàn)腫瘤患者精準放射治療的高精技術，臨床中通常僅應用單次照射或幾次照射便可給予腫瘤根治性放療劑量，一定程度上提高了放射治療療效同時節(jié)約了醫(yī)療成本和患者經濟負擔。圖像引導頭-體部伽瑪?shù)禖ybeRay ?是世界首臺能夠實現(xiàn)實時圖像引導技術的伽瑪?shù)叮梢酝瑫r完成腫瘤患者的頭部、體部治療，滿足了全身腫瘤進行伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射治療的精準性臨床需求，并將伽瑪?shù)兜臒o創(chuàng)治療精度提升到了亞毫米級別。
伽瑪?shù)吨委煹哪[瘤
1.頭部腫瘤：腦膠質瘤、腦轉移癌、顱內淋巴瘤、顱內生殖細胞瘤、多程放療后腦腫瘤和頭頸部腫瘤局部復發(fā)、垂體瘤、腦膜瘤等。
2.胸部腫瘤：早期非小細胞肺癌根治性治療、單個或多發(fā)肺轉移癌、縱膈惡性腫瘤、骨轉移及脊髓壓迫、神經纖維瘤等。
3.體部腫瘤：肝臟海綿狀血管瘤、早期肝癌、肝轉移瘤、胰腺癌、腎上腺轉移瘤、腹盆腔局部惡性淋巴結等。
4.急診放射治療：上腔靜脈綜合征，骨轉移脊髓壓迫等。
伽瑪?shù)吨委熈鞒?/b>
1.掌握病情：全面評估局部和全身腫瘤問題，從而確定伽瑪?shù)吨委煹倪m應癥和治療目的。
2.精準定位：無創(chuàng)的頭部、頭頸肩、體膜等固定體位，模擬CT機掃描，必要時增強掃描，掃描數(shù)據(jù)傳輸至放療計劃室TPS系統(tǒng)。
3.精確計劃：醫(yī)生精準勾畫腫瘤及毗鄰的正常組織器官；物理師根據(jù)劑量處方要求設計照射野，醫(yī)生和物理師共同評價腫瘤和正常組織器官劑量和分布。
4.精確引導和治療：治療前進行圖像引導驗證位置，糾正誤差；設備執(zhí)行治療計劃，射線殺滅腫瘤。
5.治療完成、按期隨訪。
不同部位放療時注意事項
1.頭部放療時注意事項:
（1）治療時請脫掉上衣，或穿無領內衣，如有假牙請?zhí)崆罢簟?/p>
（2）治療時禁止佩戴耳釘、項鏈等金屬物品。
（3）仰臥于治療床上，雙肩放松貼于床面，雙臂置于體側，頭部保持正中位，下領稍揚，如有口塞請按定位狀態(tài)咬合。
（4）請注意口腔衛(wèi)生，預防潰瘍等。
（5）治療期間保持顳頜關節(jié)、頸部肌群功能鍛煉。
（6）密切注意血常規(guī)、副反應等變化。
（7）治療時如有不適難以堅持，請舉手示意。
2.胸部放療時注意事項:
（1） 保持體表標記清晰，禁止私自描繪
（2）胸網熱塑體膜固定時，請脫掉上衣，下衣脫至臀部以下，雙手十字交叉置于額頭。
（3） 胸網熱塑體膜固定時請保持空腹，治療時請保持平靜呼吸。
（4）密切注意血常規(guī)、副反應等變化。
（5）治療時上、下治療床請注意安全，防止跌倒
（6）治療時如有不適難以堅持，請舉手示意。
3.腹部放療時注意事項:
（1）請與定位狀態(tài)保持一致，治療前遵醫(yī)囑空腹或定量飲水、憋尿等。
（2）請將褲子脫至膝蓋以下，上衣提至胸部。
（3）若俯臥位請將腹部置于定位模板凹槽內，雙手抱俯臥板，保持身體不動。
（4）若仰臥位請將雙手十字交叉置于額頭上方。
（5） 注意觀察腹瀉、便血等可能放療副反應。
（6）治療時上、下治療床請注意安全，防止跌倒。
（7）密切注意血常規(guī)、副反應等變化。
（8）治療時如有不適難以堅持，請舉手示意。
聯(lián)系我們
1.腫瘤四—頭頸胸部放療病房：鞠再雙、周東
咨詢電話：62893627
2.腫瘤六—乳腺腹部放療病房：王喆、范志軍
咨詢電話：62882800
3.放療門診：王福光、賀加貝
咨詢電話：62893208
學科帶頭人王若雨
大連大學附屬中山醫(yī)院（中山臨床學院）院長，醫(yī)學博士，二級教授，主任醫(yī)師，博士研究生導師，博士后工作站導師，享受國務院政府津貼。
國家臨床重點專科建設項目（腫瘤學）學科帶頭人，省級重點實驗室負責人。享有“國之名醫(yī)·卓越建樹”“人民名醫(yī)·優(yōu)秀風范”稱號。被授予第六屆中國醫(yī)師獎、興遼人才杰出醫(yī)學名家、遼寧省先進工作者、遼寧省第九屆優(yōu)秀科技工作者、大連市“五一勞動獎章”、大連市首批領軍人才、大連名醫(yī)等榮譽稱號。
兼任中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療醫(yī)師分會副會長、中國核學會近距離治療與智慧放療分會副理事長、中華醫(yī)學會放射腫瘤治療分會委員、中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會粒子治療分會副主任委員、遼寧省醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會主任委員、遼寧省抗癌協(xié)會腫瘤放射治療學分會副主委、國家衛(wèi)健委放射粒子專家講師團成員等學術兼職。承擔863、國家重點研發(fā)計劃項目2項；主持和參與國自然、省重大專項4項；獲省、市科技一等獎3項。在國內外雜志上發(fā)表論文100余篇，主編、參編專業(yè)書籍5部。參編腫瘤放射治療及放射性粒子治療中國專家共識/指南共10余部，培養(yǎng)研究生70余人。
擅長頭頸腫瘤、肺癌、乳腺癌、宮頸癌等精準放療和同步放療、化療的綜合治療以及前列腺癌等各種實體癌的放射粒子的腫瘤內放療。
出診時間：周一上午
頭部立體定向放射外科（SRS）/體部立體定向放射治療（SBRT）是近年來實現(xiàn)腫瘤患者精準放射治療的高精技術，臨床中通常僅應用單次照射或幾次照射便可給予腫瘤根治性放療劑量，一定程度上提高了放射治療療效同時節(jié)約了醫(yī)療成本和患者經濟負擔。圖像引導頭-體部伽瑪?shù)禖ybeRay ?是世界首臺能夠實現(xiàn)實時圖像引導技術的伽瑪?shù)叮梢酝瑫r完成腫瘤患者的頭部、體部治療，滿足了全身腫瘤進行伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射治療的精準性臨床需求，并將伽瑪?shù)兜臒o創(chuàng)治療精度提升到了亞毫米級別。
伽瑪?shù)吨委煹哪[瘤
1.頭部腫瘤：腦膠質瘤、腦轉移癌、顱內淋巴瘤、顱內生殖細胞瘤、多程放療后腦腫瘤和頭頸部腫瘤局部復發(fā)、垂體瘤、腦膜瘤等。
2.胸部腫瘤：早期非小細胞肺癌根治性治療、單個或多發(fā)肺轉移癌、縱膈惡性腫瘤、骨轉移及脊髓壓迫、神經纖維瘤等。
3.體部腫瘤：肝臟海綿狀血管瘤、早期肝癌、肝轉移瘤、胰腺癌、腎上腺轉移瘤、腹盆腔局部惡性淋巴結等。
4.急診放射治療：上腔靜脈綜合征，骨轉移脊髓壓迫等。
伽瑪?shù)吨委熈鞒?/b>
1.掌握病情：全面評估局部和全身腫瘤問題，從而確定伽瑪?shù)吨委煹倪m應癥和治療目的。
2.精準定位：無創(chuàng)的頭部、頭頸肩、體膜等固定體位，模擬CT機掃描，必要時增強掃描，掃描數(shù)據(jù)傳輸至放療計劃室TPS系統(tǒng)。
3.精確計劃：醫(yī)生精準勾畫腫瘤及毗鄰的正常組織器官；物理師根據(jù)劑量處方要求設計照射野，醫(yī)生和物理師共同評價腫瘤和正常組織器官劑量和分布。
4.精確引導和治療：治療前進行圖像引導驗證位置，糾正誤差；設備執(zhí)行治療計劃，射線殺滅腫瘤。
5.治療完成、按期隨訪。
不同部位放療時注意事項
1.頭部放療時注意事項:
（1）治療時請脫掉上衣，或穿無領內衣，如有假牙請?zhí)崆罢簟?/p>
（2）治療時禁止佩戴耳釘、項鏈等金屬物品。
（3）仰臥于治療床上，雙肩放松貼于床面，雙臂置于體側，頭部保持正中位，下領稍揚，如有口塞請按定位狀態(tài)咬合。
（4）請注意口腔衛(wèi)生，預防潰瘍等。
（5）治療期間保持顳頜關節(jié)、頸部肌群功能鍛煉。
（6）密切注意血常規(guī)、副反應等變化。
（7）治療時如有不適難以堅持，請舉手示意。
2.胸部放療時注意事項:
（1） 保持體表標記清晰，禁止私自描繪
（2）胸網熱塑體膜固定時，請脫掉上衣，下衣脫至臀部以下，雙手十字交叉置于額頭。
（3） 胸網熱塑體膜固定時請保持空腹，治療時請保持平靜呼吸。
（4）密切注意血常規(guī)、副反應等變化。
（5）治療時上、下治療床請注意安全，防止跌倒
（6）治療時如有不適難以堅持，請舉手示意。
3.腹部放療時注意事項:
（1）請與定位狀態(tài)保持一致，治療前遵醫(yī)囑空腹或定量飲水、憋尿等。
（2）請將褲子脫至膝蓋以下，上衣提至胸部。
（3）若俯臥位請將腹部置于定位模板凹槽內，雙手抱俯臥板，保持身體不動。
（4）若仰臥位請將雙手十字交叉置于額頭上方。
（5） 注意觀察腹瀉、便血等可能放療副反應。
（6）治療時上、下治療床請注意安全，防止跌倒。
（7）密切注意血常規(guī)、副反應等變化。
（8）治療時如有不適難以堅持，請舉手示意。
聯(lián)系我們
1.腫瘤四—頭頸胸部放療病房：鞠再雙、周東
咨詢電話：62893627
2.腫瘤六—乳腺腹部放療病房：王喆、范志軍
咨詢電話：62882800
3.放療門診：王福光、賀加貝
咨詢電話：62893208
學科帶頭人王若雨
大連大學附屬中山醫(yī)院（中山臨床學院）院長，醫(yī)學博士，二級教授，主任醫(yī)師，博士研究生導師，博士后工作站導師，享受國務院政府津貼。
國家臨床重點專科建設項目（腫瘤學）學科帶頭人，省級重點實驗室負責人。享有“國之名醫(yī)·卓越建樹”“人民名醫(yī)·優(yōu)秀風范”稱號。被授予第六屆中國醫(yī)師獎、興遼人才杰出醫(yī)學名家、遼寧省先進工作者、遼寧省第九屆優(yōu)秀科技工作者、大連市“五一勞動獎章”、大連市首批領軍人才、大連名醫(yī)等榮譽稱號。
兼任中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療醫(yī)師分會副會長、中國核學會近距離治療與智慧放療分會副理事長、中華醫(yī)學會放射腫瘤治療分會委員、中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會粒子治療分會副主任委員、遼寧省醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會主任委員、遼寧省抗癌協(xié)會腫瘤放射治療學分會副主委、國家衛(wèi)健委放射粒子專家講師團成員等學術兼職。承擔863、國家重點研發(fā)計劃項目2項；主持和參與國自然、省重大專項4項；獲省、市科技一等獎3項。在國內外雜志上發(fā)表論文100余篇，主編、參編專業(yè)書籍5部。參編腫瘤放射治療及放射性粒子治療中國專家共識/指南共10余部，培養(yǎng)研究生70余人。
擅長頭頸腫瘤、肺癌、乳腺癌、宮頸癌等精準放療和同步放療、化療的綜合治療以及前列腺癌等各種實體癌的放射粒子的腫瘤內放療。
出診時間：周一上午