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進(jìn)入11月份，大連氣溫明顯下降，秋冬交替時(shí)節(jié)正是各種呼吸道疾病的多發(fā)季。記者從大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重癥科了解到，近期，包括病毒感染、支原體感染、細(xì)菌感染等多種類型的呼吸道感染性疾病患者明顯增加。兩個(gè)病房都一床難求，除了呼吸道感染，各類呼吸系統(tǒng)慢性病患者因?yàn)闅夂蜃兓_始發(fā)病。呼吸系統(tǒng)疾病如何科學(xué)管理、精準(zhǔn)診療？針對大家關(guān)心的問題，記者采訪了大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重癥一科主任宋曉萍和呼吸與危重癥二科主任張黎川。

全程管理模式 讓呼吸系統(tǒng)疾病“防治有家”

各種慢性病能否得到科學(xué)管理和有效控制，多維度的醫(yī)療管理、患者的依從性、健全的隨訪體系等等，都是必不可少的因素。

“我們病房里，很多都是‘老’患者，跟隨我們多年。”宋曉萍主任介紹說，這個(gè)“老”不是指年齡，而是相熟的年頭兒。一直跟隨，源于信任，全身心依賴和信任的患者依從性相對更好，疾病的控制效果也會隨之更理想。宋曉萍主任告訴記者，除了醫(yī)療技術(shù)的精進(jìn)吸引患者的就診，呼吸與危重癥一科十分注重服務(wù)質(zhì)量、安全和人文關(guān)懷，從診斷、治療，到溝通、隨診，每個(gè)環(huán)節(jié)都精益求精。從入院診治，到出院隨訪，讓每一個(gè)患者都會得到個(gè)體化的診療方案，進(jìn)行多維度管理，科室在醫(yī)院里首創(chuàng)患者微信群、公眾號等線上模式，尤其是疫情期間，極大的方便患者的需要。目前根據(jù)科室病種，已經(jīng)創(chuàng)建了11個(gè)微信群，群里患者近千人。

宋曉萍主任介紹，給患者提供更精準(zhǔn)的診療服務(wù)，源于科室明確分了多個(gè)亞專科：慢性氣道疾病、肺部腫瘤和介入、肺部血管性疾病、肺部感染性疾病及呼吸危重癥，間質(zhì)性肺疾病。每一個(gè)亞專科都會給患者以最積極和精準(zhǔn)的個(gè)體化診療方案，積極推動呼吸慢病如慢性阻塞性肺疾病及支氣管哮喘的規(guī)范化診治和全程管理，大大減輕了患者的疾病負(fù)擔(dān)，提高患者的預(yù)后及生活質(zhì)量。在呼吸與危重癥一科患者會有有溫度，有高度的診療體會，有歸家的體驗(yàn)和親人般的感受。

呼吸介入技術(shù) 助力疾病診治更精準(zhǔn)

近年來，隨著介入呼吸病學(xué)的蓬勃發(fā)展，呼吸介入技術(shù)已經(jīng)成為呼吸科的利器，在很多疾病的診斷和治療上，都發(fā)揮著十分重要的作用。

記者了解到，大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重癥科自上個(gè)世紀(jì)90年代起即開展支氣管鏡及肺功能檢查工作，科室發(fā)展始終注重科研積累及新技術(shù)引進(jìn)，近兩年在肺癌篩查與早期診斷、治療等方面進(jìn)行一系列的開拓工作。

張黎川主任介紹，目前科室的呼吸介入技術(shù)已廣泛應(yīng)用于氣道內(nèi)各種腫瘤、結(jié)節(jié)、良性肉芽增生、氣道異物等方面。2022年，正式開展了超聲支氣管鏡檢查，通過超聲支氣管鏡可以清晰觀察到支氣管外的結(jié)構(gòu)、探查遠(yuǎn)端支氣管的病灶，并且可以在超聲支氣管鏡的引導(dǎo)下進(jìn)行活檢，不僅更為安全、便捷，同時(shí)也大幅降低了患者的診療費(fèi)用，目前已廣泛用于縱隔疾病的診斷、肺癌的分期、肺外周病變和肺結(jié)節(jié)的診斷等方面，為更多患者明確診斷、減輕病痛。“今年，我們呼吸內(nèi)鏡中心引入磁導(dǎo)航及超聲支氣管鏡等大型設(shè)備，使呼吸系統(tǒng)疾病診治水平進(jìn)一步提高。”張黎川主任介紹說，目前已經(jīng)開展了經(jīng)支氣管鏡磁導(dǎo)航引導(dǎo)外周病變的肺活檢、EBUS-TBNA、R-EBUS-TBLB、R-EBUS-TBCB、大氣道腫瘤的冷熱消融治療、支氣管鏡下困難異物取出等諸多技術(shù)，可解決肺部中央及外周病變的診斷、大氣道腫瘤的治療等諸多難題。

品牌實(shí)力學(xué)科 搭建一體化疾病診療平臺

據(jù)了解，大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重癥科已成立九十余年，是醫(yī)院的品牌科室，目前已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)集臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的實(shí)力科室。2010年被評為大連市一級重點(diǎn)專科。這是一支高素質(zhì)團(tuán)隊(duì)，宋曉萍主任是醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師，東北呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)(PCCM)專業(yè)委員會委員、遼寧省醫(yī)學(xué)會呼吸醫(yī)師分會感染學(xué)組副組長、遼寧省醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會第一屆委員會委員、大連市醫(yī)師協(xié)會呼吸分會副主任委員等，擅長對呼吸系統(tǒng)慢性疾病全程管理，結(jié)合臨床實(shí)際為患者制定個(gè)體化治療方案。對呼吸危重癥疾病及臨床疑難疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。張黎川主任是醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師，中國醫(yī)藥教育協(xié)會介入微創(chuàng)呼吸分會委員；中國肺癌防治聯(lián)盟青年委員會副主任委員；遼寧省醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會介入學(xué)組委員；大連醫(yī)學(xué)會呼吸專科分會副主任委員。近年來，在肺癌早期診斷、肺部腫瘤氣管鏡介入診療等方面進(jìn)行了一系列的開拓工作。在兩位專家的帶領(lǐng)下，大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸與危重癥科用先進(jìn)技術(shù)和理念為患者搭建了一體化疾病診療平臺。