NXGX,oaths|OKAV_old老太做受

大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

【半島晨報(bào)】反復(fù)發(fā)燒嗓子疼不一定是感冒可能是這個(gè)病

  • 文:轉(zhuǎn)載:2022年10月18日《半島晨報(bào)》A14版
  • 日期:2022-10-19

孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒,嗓子疼,頸部淋巴結(jié)腫大,家長常常會(huì)以為孩子感冒了,用了段時(shí)間消炎藥一直未見好轉(zhuǎn),孩子到底得了什么病?去醫(yī)院檢查,才發(fā)現(xiàn)原來是得了傳染性單核細(xì)胞增多癥。

什么是傳染性單核細(xì)胞增多癥?大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院兒科于曉輝主任介紹,傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒感染所致的急性感染性疾病,以發(fā)熱、咽喉痛、肝脾和淋巴結(jié)腫大、外周血中淋巴細(xì)胞增多并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞等特征。主要是經(jīng)飛沫傳播,偶可經(jīng)輸血傳播。多見于兒童和青少年。6歲以下兒童得病后大多表現(xiàn)為隱性或輕度感染,15歲以上感染者多呈典型癥狀。全年均有發(fā)病,以秋末至初春為多。潛伏期一般為5-15天,起病急緩不一。可有乏力、頭痛、畏寒、鼻塞、惡心、食欲減退、輕度腹瀉。典型表現(xiàn)是發(fā)熱,多數(shù)患兒有發(fā)熱,體溫38-40℃,一般持續(xù)1-2周。咽部、扁桃體及腭垂充血腫脹,伴有咽痛,部分患兒扁桃體表面可見白色滲出物或假膜形成。全身淋巴結(jié)均可腫大,以頸部最為常見。部分患兒有肝腫大,可出現(xiàn)肝功能異常,并伴有急性肝炎的上消化道癥狀。部分患兒出現(xiàn)多形性皮疹,以丘疹和斑丘疹常見,多見于軀干。

本病為自限性疾病,預(yù)后大多良好,主要采取對(duì)癥治療。脾大的患兒2~3周內(nèi)應(yīng)避免與腹部接觸的運(yùn)動(dòng),以防發(fā)生脾破裂。在護(hù)理上,保持室內(nèi)空氣清新,定時(shí)通風(fēng)消毒,適宜溫濕度。臥床休息三周左右,減少機(jī)體耗氧量,避免心肌受累。觀察體溫變化及伴隨的癥狀,體溫超過38.3℃就應(yīng)該給予物理和藥物降溫。給予清淡、易消化、高蛋白或者高維生素的流食或半流食,少食干硬、酸性、辛辣食物,同時(shí)保證供給充足的水分。咽部疼痛腫脹不愿進(jìn)食者,可以給少量多次進(jìn)餐,適當(dāng)吃些水果,如蘋果、雪梨、枇杷等。保持皮膚清潔,每天用溫水清洗皮膚,及時(shí)更換衣服,衣服應(yīng)質(zhì)地柔軟、清潔干燥,避免刺激皮膚。保持手的清潔更重要,防止皮膚破潰感染。