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大連大學附屬中山醫(yī)院

【半島晨報】腫瘤篩查神器 大連首臺數(shù)字化PET/CT“上崗”

  • 文:轉(zhuǎn)載:2022年08月29日《半島晨報》A04版
  • 日期:2022-09-01

近日,記者從大連大學附屬中山醫(yī)院了解到,經(jīng)過近三年的籌備,今年7月1日起,大連首臺高端數(shù)字化PET/CT正式投入使用。經(jīng)過一個多月的運營,已經(jīng)有近百名患者受益。大連大學附屬中山醫(yī)院的這臺高端數(shù)字化PET/CT有哪些特點?哪些人適合做PET/CT?做PET/CT對人體有危害嗎?帶著這些大家關(guān)心的問題,記者采訪了大連大學附屬中山醫(yī)院科研部部長、PET/CT醫(yī)學中心負責人韓芳。“搜癌好幫手”PET/CT檢查貫穿腫瘤防治全過程

韓芳介紹,PET/CT是目前世界上最先進的核醫(yī)學分子影像檢查設(shè)備,中文全稱為正電子發(fā)射及X射線計算機斷層掃描成像。它將高靈敏、高特異的功能分子影像PET與高分辨率CT的解剖結(jié)構(gòu)圖像有機地結(jié)合在一起,PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子影像信息,CT提供病灶精確的解剖定位信息,一次顯像可獲得全身結(jié)合功能信息和結(jié)構(gòu)信息雙重優(yōu)勢的融合圖像。通過一次掃描可一目了然地了解全身整體狀況,可進行腫瘤早期篩查,尋找腫瘤原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶,指導和確定腫瘤的治療方案以及治療后的療效評價等。PET/CT可以精準診斷90%以上的腫瘤,包括早期、超早期癌癥的篩查。

PET/CT不僅能從解剖層面,更能從代謝層面精確尋找病灶,達到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的,是名副其實的“搜癌好幫手”。


更靈敏、更安全 全數(shù)字化PET/CT成腫瘤篩查“神器”

韓芳介紹,相比傳統(tǒng)的模擬化PET/CT,數(shù)字化PET/CT設(shè)備最大的特點就是更靈敏、更安全。中山醫(yī)院引進的PET/CT是大連地區(qū)首臺數(shù)字化設(shè)備,憑借其出色的成像性能,NEMA分辨率可達到3.0毫米以下,這意味著它可以讓微小的惡性腫瘤無處遁形,可極大增強對癌癥早期檢測的能力,比傳統(tǒng)PET/CT設(shè)備更早更精準發(fā)現(xiàn)包括腫瘤在內(nèi)的各種病灶;另外其掃描速度是傳統(tǒng)模擬PET/CT的2倍;定位精度提高1倍;而顯影劑注射劑量僅為傳統(tǒng)模擬PET/CT的1/3。“鑒于數(shù)字化PET/CT安全有效的特點,把這個項目應(yīng)用于體檢中,已經(jīng)成為很多高端體檢的最佳選擇。”韓芳介紹道,PET是將微量的正電子核素示蹤劑注入人體內(nèi),用體外探測裝置探測其體內(nèi)分布,通過計算機斷層顯像顯示人體組織的功能、代謝和受體分布的技術(shù),是人體的生理生化斷層,是一種生命顯像,故稱為分子影像,它使從影像方面獲得分子水平的信息成為可能,這是目前其他任何方法都無法實現(xiàn)的。全新數(shù)字化PET/CT具有高靈敏度、高分辨率、高掃描速度、高精準定量、低劑量、低輻射等“四高兩低”優(yōu)勢,檢查所采用的核素大多數(shù)是構(gòu)成人體生命的基本元素或極為相似的核素,且半衰期很短,研究表明:一次全身PET/CT所接受的總的輻射劑量低于單部位(如上腹部)CT增強(常規(guī)為三期)掃描的輻射劑量,因此PET/CT檢查安全無害且沒有任何副作用,屬于無創(chuàng)檢測,短時間可以重復檢查。做一次全新數(shù)字化PET/CT所受的輻射劑量在24小時內(nèi)就可以被人體代謝掉,安全性無須擔憂。

探測生命的雷達這些人適合做PET/CT檢查

PET/CT享有“現(xiàn)代醫(yī)學高科技之冠”的稱號,堪稱“探測生命的雷達”,是一種非侵入性的高科技醫(yī)學影像檢查技術(shù),是目前世界上最先進的診療設(shè)備之一。這個先進的設(shè)備適合哪些人群呢?

韓芳介紹,PET/CT檢查目前主要適合七大人群:

1.腫瘤家族史人群:尤其是食管癌、肺癌、乳腺癌、胃癌及腸癌等常見惡性腫瘤。

2.腫瘤標志物升高:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖類抗原125(CA125)、糖類抗原5-3(CA15-3)、糖類抗原19-9(CA19-9)、糖類抗原72-4(CA72-4)、前列腺特異抗原(PSA)等。

3.腫瘤疑似病人:臨床懷疑腫瘤、常規(guī)血液學檢查或影像學檢查懷疑腫瘤。

4.腫瘤已經(jīng)確診人群:

(1)協(xié)助診斷:腫瘤良惡性鑒別、尋找原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶、為活檢確定有診斷意義的穿刺靶點;

(2)指導治療:對惡性腫瘤患者,進行更準確分析,全面了解全身病變狀況、對腫瘤進行惡性程度分期分級和預后判斷、指導放療計劃靶區(qū)的制訂、指導個體化醫(yī)療/精準醫(yī)療;

(3)療效評估和復發(fā)監(jiān)測:腫瘤治療效果的評估、腫瘤殘存病灶與壞死、纖維化組織的鑒別、治療后腫瘤標志物仍高或重新升高,尋找殘存、復發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶,對腫瘤進展予以監(jiān)測。

5.腫瘤早期、超早期篩查。

6.長期慢性疾病:有些疾病處于從良性病變到發(fā)生癌變的中間階段,如肝炎、肝硬化、胃潰瘍、直腸息肉、宮頸炎等。癌前病變雖不等于癌癥,但極易在不知不覺中發(fā)生癌變。

7.高端體檢人群。